 |
Migraine
Melchart D, Thormaehlen J, Hager S, Liao J, Linde K, Weidenhammer W. Acupuncture
versus placebo versus sumatriptan for early treatment of migraine attacks:
a randomized controlled trial.
J
Intern Med 2003
Feb;253(2):181-8
De onderzoekers van de Universiteit Munchen in Duitsland onderzochten
de werking van klassieke Chinese acupunctuur bij 179 patienten met migraine
en vergeleken deze therapie met de beste behandeling met medicamenten,
die met een zogenaamd triptan (een geneesmiddel) en met placebo. Op het
moment dat
de migraine begon werd meteen behandeld en het aantal patienten waar de
behandeling succesvol was werd geteld. Als de aanval toch doorzette, ondanks
behandeling met de middelen of placebo werd een tweede behandeling gegeven.
Een volledige migraine aanval kon voorkomen worden in 21 van de 60 (35%)
patienten die behandeld werden met acupunctuur, in 21 van de 58 (36%)
patienten die sumatriptan kregen en in maar 11 van de 61 (18%) patienten
die placebo kregen; beide behandelingen waren statistisch significant
beter dan placebo. Als de aanval niet meteen reageerde en de tweede keer
behandeld moest worden was sumatriptan sterker werkzaam dan een 2de acupunctuurbehandeling.
De bijwerkingen van sumatriptan waren echter
significant hoger dan die van acupunctuur of placebo.
In dit onderzoek is dus aangetoond dat acupunctuur bij de acute behandeling
van een migraine aanval even goed werkt als het modernste geneesmiddel,
een triptan en significant beter is dan placebo. En verder is aangetoond
dat als de eerste behandeling met acupunctuur niet genoeg werkzaam is,
het beter is dan over te stappen op een geneesmiddel zoals een triptan,
omdat er nog maar weinig patienten goed reageren op een tweede behandeling
met acupunctuur. Dat is ook logisch; met acupunctuur proberen we de energiebanen
in balans te brengen, vooral de galblaasmeridiaan wordt bij een acute
aanval vaak behandeld. Als de acupunctuurbehandeling de disbalans in een
meridiaan niet meteen opheft, wat het geval is als de behandeling alleen
symptomatisch is zoals het in dit onderzoek, moet eerst met acupunctuur
de constitutie van de patient behandeld worden, voordat een verder positief
effect optreedt. Voor zo een behandeling, die binnen de acupunctuur een
wortelbehandeling heet, zijn een serie behandelingen noodzakelijk.
Jan M. Keppel Hesselink
|